ESTIMULACION SIMPATICA O NORADRENERGICA Y VAGAL (PARASIMPATICA) COLINERGICA EN TEJIDO NODAL

Cuando se estimulan las fibras vagales colinérgicas del tejido nodal la membrana se hiperpolariza y se reducen las pendientes de los prepotenciales, porque la acetilcolina aumenta la conductancia de K+ del tejido nodal, todo esto mediado por los receptores Muscarinicos M2, q a través de una subunidad βγ de la proteína G, abre un conjunto especial de canales de K+. Resulta entonces en un IKAch que contrarresta la disminucion de IK. Consiguientemente se reduce la apertura de canales de Ca2+ por reducción del AMPC consecuencia de la activación de M2, lo que origina la reducción de la velocidad de disparo (disminución de la pendiente). La estimulación noradrenergica (simpática) aumenta la pendiente, ya q la noradrenalina se une a los receptores β1, lo q incrementa el AMPC intracelular y activa los canales L de Ca2+, se incrementa ICa y la rapidez de la despolarización (la pendiente es más inclinada).